MEDICINA

Permanent URI for this collection

Browse

Recent Submissions

Now showing 1 - 5 of 16
  • Item
    Asociación de tabaco y anticonceptivos en mujeres con tromboembolismo pulmonar : una revisión sistemática
    ( 2021) Saraiva Bacurau Milfont, Tatiane
    Desde el origen de los anticonceptivos combinados, se ha demostrado un aumento en los casos de trombosis, asimismo estos producen una alteración en los factores de coagulación, lo que, a su vez, asociado al tabaquismo producen un efecto sinérgico alentando el tromboembolismo pulmonar en las mujeres cada vez a más temprana edad. Material y métodos: El presente trabajo es una revisión sistemática, los materiales fueron extraídos exclusivamente de la base de datos PUBMED, con los términos MESH (pulmonary thromboembolism) AND (agents, contraceptive), aplicando criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Dosis elevadas de estrógenos constituyen un riesgo mayor para la producción de trombos, el tipo de progestágeno es un factor relevante, con destaque, los de tercera y cuarta generación. El consumo mayor a 10 cigarrillos por día asociado al uso de pídolas anticonceptivas representa un factor importante para el desarrollo del embolismo pulmonar, cuando este consumo supera 20 cigarrillos por día, el daño es inminente. Conclusión: El uso de los anticonceptivos orales combinados se ha demostrado como un factor que produce daños en las mujeres que lo consumen, más aún si es acompañado por el consumo de tabaco, produciendo una inflamación en los pulmones de las mujeres, aumentando la magnitud del riesgo de tromboembolismo pulmonar
  • Item
    Tratamiento antimicrobiano de la endocarditis por enterococcus sp., en pacientes añosos : revisión sistemática
    ( 2021) Santos Freitas, Juliana
    En las últimas tres décadas, especies del género Enterococcus, han emergido como importantes agentes etiológicos de infecciones. A pesar de los avances en la terapia antimicrobiana, la endocarditis infecciosa (EI) sigue teniendo una tasa de mortalidad de 20 – 40% en las últimas tres décadas. Los pacientes añosos son un grupo vulnerable, ya que el diagnóstico en ellos es a menudo difícil debido a características de presentación inespecíficas, y dado que presentan mayor número de comorbilidades, lo que contribuye a resultados adversos. Esta población tiene un riesgo cinco veces mayor que la población adulta general. Aunque el tratamiento óptimo no se ha dilucidado por completo, la terapia de combinación de antibióticos parece tener mejores resultados. Existe una necesidad crítica de investigar nuevas combinaciones de fármacos y explorar su dosificación, para mejorar la eficacia y suprimir la aparición de resistencias. Material y métodos: se emprendió una estrategia de investigación utilizando la base de datos Medline (a través de PubMed). Se realizó una revisión sistemática. Resultados: entre los estudios seleccionados, 9 (69,2%) estudios utilizaron como tratamiento, ampicilina más ceftriaxona o ampicilina más gentamicina, para el tratamiento de la EI por enterococcus sp., 2 (15,3) estudios hicieron uso de daptomicina más ampicilina más gentamicina o ceftriaxona, 1 (7,7%) estudio utilizó el tratamiento amoxicilina más gentamicina o ceftriaxona y posteriormente reemplazando la amoxicilina por teicoplanina, 1 (7,7%) estudio utilizo linezolid más el tratamiento ampicilina gentamicina o ceftriaxona. Conclusión: el tratamiento más utilizado para la endocarditis infecciosa por enterococcos sp. ha sido una combinación de penicilina más un aminoglucósido durante 4 a 6 semanas. Se requiere más investigaciones para validar el régimen optimo, y nuevos estudios podrían basarse en una estrategia para especificar, si se deben recomendar tratamientos de corta duración para tratar todos los EFIE, o solo para tratar a pacientes que presentan un pronóstico más favorable
  • Item
    Reticencia vacunal : una revisión sistemática de una amenaza global
    ( 2021) Goncalves Dias, Rhuan
    El programa de vacunación es uno de los procesos más bien sucedido y eficaz establecido por la medicina en la prevención, control y eliminación de más de 20 enfermedades graves alrededor del mundo. En los últimos años debido a la falta de confianza, accesibilidad y percepción de necesidad sostenidos por la desinformación, el cumplimiento vacunal ha sufrido cambios. Esas modificaciones posibilitaron reflexión y duda, principalmente de padres, en la real necesidad y eficacia de la vacuna. La situación afecta diferentes partes del mundo y hace resurgir brotes epidémicos de enfermedades antes controladas como el sarampión. Con eso, el objetivo de la revisión sistemática es demostrar los factores que provocan la aparición de la duda, como ha afectado la cobertura vacunal y la necesidad urgente del desarrollo de medios eficaces para combatir esa amenaza global. Material y métodos: Se realizó con las estrategias de búsquedas aplicadas, una revisión sistemática de la literatura en la base de datos PubMed utilizando los términos mesh; movimientos antivacunas; rechazo vacunal; reticencia vacunal; hesitación vacunal; vacuna MMR, para identificar artículos publicados con relevancia en explicar los determinantes de la reticencia vacunal, factores influyentes, situación en la actualidad y soluciones para la problemática. Resultados: Con las estrategias de búsqueda correspondientes, 72 artículos fueron manifestados en la base de datos PubMed y 1 identificado en los datos del Ministerio de Salud Argentino, de los cuales 16 fueron utilizados para análisis detallada y elaboración de la revisión sistemática. Conclusión: Todavía sigue siendo un desafío a las autoridades la eliminación de las barreas antivacunas que se sostienen en diferentes medios para diseminar sus ideales no fundamentados. Con eso, se ve necesario para aumentar la confianza vacunal, nuevas estrategias de comunicación convencedoras, mejores abordajes en los consultorios médicos y mayor accesibilidad para amplia cobertura vacunal
  • Item
    Procesamiento sensorial y habilidades sociales : relación con el rendimiento académico en estudiantes universitarios con condición del espectro autista
    ( 2021) García, Ezequiel Maximiliano
    El aumento en la prevalencia del autismo ha incrementado la cantidad de alumnos con alguna condición del espectro autista que optan por realizar su formación en la educación superior cada año. Los trastornos del procesamiento sensorial se presentan frecuentemente asociados a la condición autista, sin embargo, permanecen poco estudiados en la población universitaria. Éste estudio caracteriza el procesamiento sensorial y las habilidades sociales de un grupo de universitarios con autismo de la provincia de Buenos Aires (Argentina) y analiza su relación con el rendimiento académico. Material y métodos: se caracterizó una muestra de 19 alumnos con autismo y un grupo control de 20 alumnos sin autismo de diferentes universidades de la provincia de Buenos Aires a través del Perfil Sensorial para Adultos y Adolescentes de Winnie Dunn y la Escala de Habilidades Sociales de Gismero Gonzáles, adaptada al entorno universitario local. El rendimiento académico fue medido a través de dos indicadores; el promedio general de carrera y el índice de avance curricular. El diseño utilizado para esta investigación fue no experimental, cuantitativo, transversal, descriptivo y correlacional. Resultados: Se encontraron alteraciones significativas del procesamiento sensorial en el 73.68 % (N=15) de los participantes del grupo autista en contraposición a el 10% (N=2) de los alumnos sin autismo. Una mayor severidad de rasgos autistas estuvo asociada con mejor promedio de carrera y se encontraron relaciones entre las habilidades sociales y el progreso académico para ambos grupos. Conclusión: Los resultados de este trabajo sugieren que el procesamiento sensorial, las habilidades sociales y la severidad de los rasgos autistas guardan relación con el rendimiento académico de los alumnos autistas, remarcándose la importancia de continuar estudiando estas variables
  • Item
    Eficacia del tocilizumab en el distress respiratorio por covid -19
    ( 2021) Galeano, Matías Adrián
    La pandemia causada por el covid-19 provino de un tipo de coronavirus el cual suele transitarse en su mayoría con síntomas leves a moderados, pero un 15% de los que lo padecen presenta un cuadro de distress respiratorio a causa de la liberación de una tormenta de citoquinas. Esta tormenta es producto a su vez de una sobreexpresión de interleucinas, donde una de las más implicadas en la IL-6, por lo tanto, en este trabajo se estudió el uso de un anticuerpo monoclonal humanizado recombinante que bloquea el receptor de interleucina (IL-6) versus otros tratamientos estándar utilizados. Material y métodos: se efectuó una búsqueda en el sitio PubMed y otras bibliotecas académicas filtrando entre todos los tipos de estudios clínicos ya sean casos control, aleatorios o no, sin restricción de fecha o idioma, evitando otras revisiones sistemáticas y así pudiendo tener un propio criterio y generar una propia revisión sistemática. Resultados: el resultado primario y secundario de dicho trabajo es evaluar la mortalidad y/ o la necesidad de ventilación mecánica asistida al día 14 y luego al día 28 del curso de la enfermedad por covid-19. Conclusión: El uso del tocilizumab demuestra una considerable efectividad frente a un distress moderado, luego, en una instancia grave o critica pierde su efectividad