MEDICINA
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ItemPrevalencia del trastorno de estrés postraumático en pacientes asistidos en un consultorio del distrito centro de Rosario, durante los años 2017-2019( 2020-12-29)Introducción: La relevancia de este trabajo de investigación se basó en el hecho de que el trastorno de estrés postraumático (TEPT) no solo afecta la calidad de vida del paciente, sino, además, su entorno social, laboral y afectivo, y dada la importancia y carácter de su sintomatología, es importante efectuar su diagnóstico y terapéutica precoz. Objetivos: Determinar la prevalencia del TEPT en la consulta, y la influencia que este tiene en el desarrollo orgánico y/o subjetivo del paciente. Materiales y Métodos: El trabajo de investigación se realizó en el consultorio particular del Dr. Alejandro Daniele, ubicado en el distrito centro de la ciudad de Rosario (provincia de Santa Fe, Argentina). El estudio es de tipo observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, y de fuentes secundarias. Se utilizaron historias clínicas de pacientes que fueron asistidos durante los años 2017-2019. Resultados: Prevalencia del 21,07%, a su vez fue más frecuente en el rango etario de 35-49 años y el 70,91% fueron mujeres. Los hechos desencadenantes más frecuentes fueron Abuso Sexual en mujeres (30,77%) y muerte de un familiar en hombres (37,50%). El 54,55% recibió tratamiento psicofarmacológico y de ellos, el 80% tuvo respuesta positiva, y un 16,67% respuesta parcial. El 54,55% presentó comorbilidades al momento del diagnóstico, la depresión y el abuso de sustancias fueron las más prevalentes. Un 41,82% refirió tener antecedentes de sucesos traumáticos familiares. Conclusiones: El TEPT fue prevalente en la población estudiada. Las mujeres tienen casi tres veces más riesgo de presentarlo. El abuso sexual parece estar relacionado con el desarrollo de TEPT. El tratamiento más efectivo y eficaz es el psicofarmacológico. La mayoría de los pacientes con TEPT tiene al menos una comorbilidad asociada. El porcentaje de pacientes con intento de suicidio fue más alto de lo esperado
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ItemEl papel del oxígeno en el manejo de accidente cerebrovascular : una revisión sistemática( 2025)La presente revisión sistémica aborda el uso del oxígeno para pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico. El ACV una causa importante de mortalidad y discapacidad en el mundo. Los resultados de estudios recientes sugieren que la administración sistemática de oxígeno no arroja mejoras significativas en cuanto a desenlaces clínicos, aunque en casos específicos podría haber beneficios potenciales. Los hallazgos de varios ensayos clínicos y estudios observacionales se resumen con la importancia de investigaciones adicionales en áreas debatidas. De forma crítica, se analizan tanto los beneficios como riesgos del uso de la oxigenoterapia en pacientes con ACV isquémico
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ItemPolítica pública y ley argentina de celiaquía : valoración de su efectividad y alcance( 2025)Con la aprobación de la ley 26588 en el año 2009, y las reglamentaciones y modificaciones posteriores, se ha dado por incluido en el plan médico obligatorio, la cobertura, por parte de las prepagas y obras sociales, de alimentación y medicamentos, para pacientes con enfermedad celíaca. ¿Pero, es realmente efectiva y valedera su aplicación? Se propone recolectar, y analizar mediante datos estadísticos, acerca de la información que posee la población argentina sobre la enfermedad celíaca, la existencia de la ley y, en consecuencia, valorar su efectividad al aplicarla a los pacientes. Materiales y métodos: Para el presente estudio, se realizaron encuestas, compuestas de preguntas, distribuidas en formato digital del tipo múltiple choice, en dos grupos; uno compuesto por pacientes con enfermedad celíaca diagnosticada o sus familiares directos, si fueran menores, y otro grupo formado por integrantes de la población en general. El enfoque de éstas estuvo dirigido a reconocer el nivel de conocimiento e interés de la población sobre el contenido de la Ley Nacional de celiaquía, la legislación sobre derechos y obligaciones para con los pacientes celíacos y nivel de satisfacción de los beneficiarios y de la población en general. Resultados: se obtuvieron 40 respuestas, 20 de cada, grupo A y B, donde el 100% reconoció existencia de la ley, el grupo A conformado por población en general coincide en la necesidad de la ayuda a los pacientes a través de la ley. El grupo B de los familiares de y/o celíacos, coincidió en un 80% sin embargo, que la ley no es 100% efectiva ni se cumple correctamente. Conclusión: Se comprueba que la ley es útil pero no eficiente en su aplicación, dejando muchos puntos, incluso señalados por los beneficiarios, en blanco, sin marco legal de respuesta y/o aplicación.
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ItemGravedad y mortalidad de pacientes en terapia intensiva( 2025)Desde tiempos memorables, en la medicina, se utiliza la palabra “gravedad” para definir cómo se encuentra el paciente con relación a su estado de salud. Esto mismo nos hace preguntarnos ¿Cómo podemos medir la gravedad? Si bien la respuesta es amplia, en las terapias intensivas, se suelen utilizar escalas para orientar a los profesionales de la salud sobre el tema. Es así como en este análisis, se hace énfasis en poder determinar si dichas escalas son fiables para determinar la gravedad y que variables afectan a la misma. Además, debido a la alta relación, se buscó determinar si la mortalidad de los pacientes se ve afectada por la gravedad. Materiales y métodos: Se realizó y se avanzó con una inspección sobre historias clínicas obtenidas del hospital Manuel Belgrano y Santojanni, en los servicios de terapia intensiva, buscando la gravedad de los pacientes mediante las escalas SOFA y APACHE 2 y sus respectivas variables. Este trabajo es en base a un estudio observacional donde se propone plasmar los datos obtenidos. Resultados: Se reunieron datos de 20 pacientes del Hospital Manuel Belgrano y Santojanni para poder evaluar las variables que afectan a la gravedad mediante las escalas, y además la mortalidad de estos. Se evidenció que las variables más importantes fueron, el uso de vasopresores al ingreso, el requerimiento de asistencia respiratoria mecánica y la edad. En total, 7 de los 20 pacientes en estudio fallecieron arrojando una mortalidad del 35%. Conclusión: Gracias a la información obtenida podemos concluir que las variables analizadas poseen un riesgo menor 3 a 1 indicando que quienes están expuestos a ellas tiene menor riesgo de mortalidad. Además, por lo analizado en otros artículos y lo indagado en este mismo, deducimos que las escala SOFA y APACHE 2, a mayor puntuación indican una mayor gravedad.
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ItemEnvejecimiento saludable : impacto de la alimentación y la actividad física en la calidad de vida de los adultos mayores( 2025)Los adultos mayores representan un porcentaje creciente de la población, lo que afecta las necesidades de atención médica debido a un aumento en la demanda por enfermedades asociadas al envejecimiento. Es natural que el organismo presente algún grado de deterioro funcional a lo largo del tiempo, pero muchas pérdidas pueden prevenirse o recuperarse mediante cambios simples en los hábitos. Se ha demostrado que una alimentación equilibrada y la práctica de actividad física regular son fundamentales para preservar funciones físicas y mentales aparte de disminuir la morbilidad de enfermedades adquiridas. En este contexto, toca a los profesionales de la salud facilitar la adaptación de las personas mayores a esta etapa de la vida, por medio del cuidado y de la educación, promoviendo la autonomía de los pacientes, con el fin de proporcionar la mejor calidad de vida posible con los recursos disponibles. Material y métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática por medio de pesquisa en bases de datos como Google Académico, PubMed, Web of Science, y EBSCO host. La estrategia de búsqueda se formuló combinando palabras clave cómo “adultos mayores” “promoción de la salud” “prevención de enfermedades” “dieta” “ejercicios físicos” y sus respectivos sinónimos, a partir de los cuales se identificó un total de 327 trabajos. Luego de un análisis exhaustivo se seleccionaron 24 artículos con informaciones de importancia para esta revisión. Resultados: Entre 15% y 20% de la población mundial es mayor de 60 años. Se estima que entre el 30% y el 40% de los adultos mayores tiene una ingesta calórica inadecuada, y que un 25% no cumple con los requerimientos proteicos mínimos, lo que puede afectar su masa muscular y función inmunológica. Alrededor de 45% de los gerontes presenta deficiencia de vitamina D, y entre el 10% y el 30% tiene bajos niveles de hierro o calcio, lo que aumenta el riesgo de fragilidad ósea y anemia. Aunque la OMS recomienda 150 min de actividad física moderada semanal, solo entre el 20% y el 30% de las personas mayores siguen esta sugerencia. Las alteraciones funcionales en los mayores de 65 y 80 años son del 5% y 50% respectivamente, pero se observó que un 70% de los que practican actividad física regularmente presentan mejorías en este parámetro. Los programas que combinan ejercicio y dieta son efectivos en la prevención y el control de diversas enfermedades comunes en este grupo poblacional demostrando beneficios a nivel de la glucemia y reducciones de hasta 7mmHg en la presión arterial de hipertensos. Conclusión: Estudios han demostrado que una atención sanitaria adecuada y la modificación de los factores de riesgo pueden contribuir a reducir la morbimortalidad prematura, ayudando a que los adultos mayores mantengan un estilo de vida independiente el mayor tiempo posible. Por el contrario, una mala nutrición y la falta de actividad física aumentan las hospitalizaciones y los gastos con la salud. Es fundamental que se incluyan recomendaciones sobre nutrición y actividad física durante las consultas médicas con el objetivo de poner el paciente en una posición de autonomía respecto a su salud.