ESPECIALIZACIÓN EN PERIODONCIA
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ItemRelación entre la enfermedad periodontal y los trastornos de la ATM( 2023)El presente trabajo trata sobre la relación de los trastornos de la articulación témporomandibular (ATM) con la enfermedad periodontal avanzada y la posibilidad de intervenir para evitar el avance de la pérdida de piezas dentarias y la afección del sistema masticatorio como resultado de la retroalimentación entre ambas patologías. Una boca que padece problemas periodontales no tratados o tratados deficientemente lleva, no sólo a la cronicidad de ésta, sino al colapso dentario en cuanto a función fonética, estética y principalmente masticatoria. Este colapso involucra ausencia de piezas dentarias, contactos prematuros por elongación de las piezas dentarias afectadas y mal funcionamiento en la actividad masticatoria por movilidad perjudicando así a la bisagra principal de los movimientos mandibulares: la articulación témporomandibular; articulación que es parte del proceso masticatorio, deglutorio y de fonación y que es vital para el equilibrio del sistema estomatognático A partir de los resultados obtenidos en la investigación se concluye que la injuria de los tejidos periodontales influye en una cadena de sucesos que alteran la función articular, haciendo que ésta esté en constante adaptación para lograr su función de manera óptima. Por tales motivos se puede concluir que la disfunción articular y la enfermedad periodontal están ligadas en un efecto de retroalimentación por el cual se influyen una sobre la otra en el incremento de la patología
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ItemEvaluación de la presencia de especies de cándida spp en las bolsas periodontales de pacientes post-menopáusicas( 2023)Las especies de cándida spp son patógenos oportunistas que pueden causar enfermedades en huéspedes que están afectados por procesos sistémicos subyacentes. Los organismos fúngicos comúnmente colonizan la lengua, el paladar y la mucosa bucal. Tal colonización también puede ocurrir en la placa subgingival de adultos con periodontitis. Esto sugiere un papel para cándida spp en la patogenia de la enfermedad. La disminución de la concentración de estrógenos afecta a la mucosa oral debido a la presencia de receptores de estrógeno. El epitelio de la mucosa durante el período de la menopausia es más vulnerable a infecciones, candidiasis, síndrome de boca ardiente o LPO (liquen plano oral); además, las glándulas salivales también son dependientes de hormonas, lo que provoca cambios en la secreción de saliva y en su consistencia de modo tal que puedan afectar los dientes y los tejidos periodontales. Esta investigación tiene como objetivo examinar la prevalencia de cándida spp en bolsas periodontales de mujeres menopáusicas con enfermedad periodontal, y su posible correlación con los cambios hormonales. Partir de los resultados obtenidos se concluye que la cándida albicans fue la especie predominante tanto en mucosa bucal como en el surco periodontal en pacientes postmenopáusicas. En ambos sitios estudiados, mucosa bucal y surco periodontal también fueron encontradas otras especies oportunistas como c. parapsilosis, c. kruzei, c. tropicalis y c. glabrata. La rehabilitación con prótesis afecta moderadamente la colonización de surcos periodontales, transformando el surco en un espacio favorable para la colonización por especies de cándida. Se infiere una potencial participación de cándida en estadios más avanzados de enfermedad periodontal
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ItemEvaluación de la presencia de especies de cándida spp en las bolsas periodontales de pacientes post-menopáusicas( 2023)Las especies de cándida spp son patógenos oportunistas que pueden causar enfermedades en huéspedes que están afectados por procesos sistémicos subyacentes. Los organismos fúngicos comúnmente colonizan la lengua, el paladar y la mucosa bucal. Tal colonización también puede ocurrir en la placa subgingival de adultos con periodontitis. Esto sugiere un papel para cándida spp en la patogenia de la enfermedad. La disminución de la concentración de estrógenos afecta a la mucosa oral debido a la presencia de receptores de estrógeno. El epitelio de la mucosa durante el período de la menopausia es más vulnerable a infecciones, candidiasis, síndrome de boca ardiente o LPO (liquen plano oral); además, las glándulas salivales también son dependientes de hormonas, lo que provoca cambios en la secreción de saliva y en su consistencia de modo tal que puedan afectar los dientes y los tejidos periodontales. Esta investigación tiene como objetivo examinar la prevalencia de cándida spp en bolsas periodontales de mujeres menopáusicas con enfermedad periodontal, y su posible correlación con los cambios hormonales. Partir de los resultados obtenidos se concluye que la cándida albicans fue la especie predominante tanto en mucosa bucal como en el surco periodontal en pacientes postmenopáusicas. En ambos sitios estudiados, mucosa bucal y surco periodontal también fueron encontradas otras especies oportunistas como c. parapsilosis, c. kruzei, c. tropicalis y c. glabrata. La rehabilitación con prótesis afecta moderadamente la colonización de surcos periodontales, transformando el surco en un espacio favorable para la colonización por especies de cándida. Se infiere una potencial participación de cándida en estadios más avanzados de enfermedad periodontal
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ItemEfectos clínicos producidos por el uso de probióticos en dientes con enfermedad periodontal( 2023)En la última década, los probióticos se han utilizado ampliamente como un suplemento nutricional y se convirtieron en un tema de investigación en desarrollo que obtuvo importancia en la medicina. Los ensayos clínicos recientes han encontrado que el consumo de especies bacterianas beneficiosas puede manipular el microbiota oral y reducir o prevenir el desarrollo de ciertas enfermedades periodonto patógenas. Se ha demostrado, que determinadas cepas de Lactobacillus inhiben el crecimiento de microorganismos responsables de la aparición de enfermedades gingivo-periodontales, como pueden ser treponema dentícola, tannarella forsythia o Aggregatibacter actinomycetemcomitans. El objetivo de este estudio fue evaluar los cambios clínicos producidos por la ingesta de probióticos en dientes con enfermedad periodontal en pacientes que concurren a la clínica de la carrera de especialización en periodoncia en la Universidad Abierta Interamericana. Materiales y métodos: Veinte pacientes participaron en el estudio distribuidos aleatoriamente; diez en el grupo de estudio administrándoles probiótico junto a la terapia periodontal y diez en el grupo control que recibieron solo terapia periodontal. Se administró al grupo estudio por 3 meses el probiótico. Resultados: El probiótico disminuyó tanto la profundidad de sondaje como el porcentaje de sangrado con respecto al grupo control. Conclusiones: El uso complementario de probióticos durante la terapia periodontal resultó en mejoras clínicas en comparación con el grupo control
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ItemRelación de las recesiones gingivales con las bridas y frenillos bucales en los pacientes periodontales( 2023)La recesión gingival es la migración apical del margen gingival por debajo de la unión cemento esmalte; es una condición periodontal que se presenta frecuentemente en los pacientes y es importante considerar el adecuado manejo de los tejidos periodontales, ya que en la actualidad uno de los motivos de consulta que ha tomado predominancia es la necesidad de los pacientes de obtener una sonrisa ideal. Cuando el frenillo se inserta muy cerca del margen gingival altera el control de placa, además de aumentar la tensión muscular esta tensión a través del frenillo largo se asocia a la pérdida papilar y este efecto de tensión sobre el hueso marginal vestibular puede acelerar la recesión gingival. Materiales y métodos: Se estudiaron n= 16 pacientes de ambos sexos (mujeres n= 10 y hombres n= 6), entre 9 y 54 años, que concurrieron a la carrera de Especialización en Periodoncia de la Universidad Abierta Interamericana durante los años 2020 a 2022. Se evaluó recesión gingival, fenotipo y frenillo y bridas. Resultados: El 43,8% de los pacientes presentaron recesión en 41/31 y recesión 11/21 el 31,2%. Se observó que las recesiones 11, 11/21 y 41 fueron clase 1. En tanto que, las recesiones 41/32 fueron clase 1, 2 y 3. La mayoría de los pacientes con recesión 11/21 tuvieron fenotipo grueso y los pacientes con recesión 41/31 se distribuyeron en partes similares entre fenotipo fino y grueso. Todos los pacientes con frenillo superior correspondieron a clase 1 en la clasificación de Miller. Los restantes casos, se distribuyeron entre las distintas clases. Conclusión: Los resultados demuestran que las recesiones gingivales se presentan más en el sector antero-inferior. Las bridas y frenillos inferiores vestibulares se observaron en pacientes con fenotipo fino, y en el maxilar superior en pacientes con fenotipo grueso. En base a los resultados, se deberían considerar las relaciones entre recesión gingival, fenotipo y bridas y frenillos antes de definir la terapéutica quirúrgica