ESPECIALIZACIÓN EN PERIODONCIA

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    Alteraciones mucogingivales dentarias : indicaciones y toma de decisiones en el tratamiento unitario y múltiples del sector anterior
    ( 2024-7) Silvera, Ianina Solange
    Los trastornos mucogingivales son alteraciones adquiridas de la morfología, la posición o la cantidad de encía que rodea a las piezas dentarias, dentro de las cuales podemos ubicar a las recesiones gingivales, que se definen como el desplazamiento apical del margen gingival más allá de la línea amelocementaria con exposición de la superficie radicular pudiendo afectar uno o más dientes. Durante los últimos 30 años se han propuesto diferentes técnicas quirúrgicas con el objeto de tratar recesiones gingivales unitarias y múltiples, utilizando injertos libres, colgajos desplazados, técnicas bilaminares, o incluso procedimientos regenerativos mediante técnicas de regeneración tisular guiada o derivados de la matriz de esmalte. En la clasificación actual de las enfermedades y alteraciones periodontales y periimplantarias que estableció la Academia Americana de Periodoncia y la Federación Europea de Periodoncia, las deformidades mucogingivales poseen un apartado donde se incluyen todas las afecciones que modifican al tejido gingival: estas comprenden el fenotipo periodontal, las recesiones gingivales, la falta de encía queratinizada, el exceso gingival, las alteraciones de las superficies radiculares expuestas, entre otras. Por otra parte, los porcentajes de recubrimiento varían de acuerdo con las condiciones anatómicas del sector o la/ las piezas que se desea tratar, como así también del tipo de recesión que tenga el paciente, presencia de inserciones musculares, escasa profundidad del vestíbulo, prominencia radicular, papilas estrechas, etc. A partir de la revisión bibliográfica realizada en este estudio, se concluye que la salud periodontal puede mantenerse en la mayoría de los pacientes incluso con cantidades mínimas de tejido queratinizado, pero es común la presencia de recesión gingival en casos de fenotipos periodontales delgados, mala higiene bucal o tratamiento de ortodoncia. Las preocupaciones estéticas, la hipersensibilidad y alteraciones en los parámetros de salud relacionadas con esto se abordan con intervenciones quirúrgicas mucogingivales para prevenir o tratar las recesiones
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    Prevalencia de la enfermedad periodontal en pacientes con enfermedad renal crónica
    ( 2024) Testi, Romina
    La enfermedad renal crónica (ERC) se puede desencadenar por múltiples causas primarias o secundarias según si el daño renal se da en el contexto de enfermedades sistémicas o son propias del riñón. La principal causa de morbimortalidad en etapas de prediálisis, diálisis y trasplante es la cardiovascular. Siendo la enfermedad periodontal una patología crónica inflamatoria, es un factor de riesgo importante para la ERC por lo que es importante su diagnóstico ya que tiene el potencial de ser modificado y tratado. Este estudio contó con 20 pacientes de ambos sexos, rango etario de 18 a 69 años, que al momento de la consulta estaban bajo terapia de sustitución renal. Se les realizó el examen clínico odontológico y se determinó la presencia o no de enfermedad periodontal
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    Elaboración de colutorio a base de espirulina como coadyuvante en la terapia periodontal
    ( 2024) Baeza Martínez, Brenda Vanina
    La enfermedad periodontal es una patología infecciosa, crónica, inflamatoria, multifactorial, asociada a una disbiosis en la biopelícula dental, caracterizada por la progresiva destrucción del aparato de soporte dentario. Durante las diferentes etapas del tratamiento periodontal, el paciente podría recibir una terapia con antisépticos, por ejemplo, en algunos casos donde el cepillado no es suficiente, es necesario un agente coadyuvante para mejorar el efecto de los procedimientos mecánicos y así complementar el tratamiento periodontal. Los colutorios más utilizados en odontología están formulados con digluconato de clorhexidina, el cual es considerado el “gold estándar” en tratamientos periodontales. Sin embargo, en los últimos años ha crecido el estudio de plantas medicinales y la formulación de colutorios a base de estas, planteando así diferentes alternativas en los tratamientos de las enfermedades más prevalentes de la cavidad bucal. Previamente, en la especialidad de periodoncia de la Universidad Abierta Interamericana, se realizó un trabajo de investigación que se basó en comparar la eficacia del colutorio de plantago mayor (llantén), y clorhexidina al 0,12%, en pacientes con tratamiento de ortodoncia. Por esta razón, se decide continuar con la misma línea de investigación, realizando un trabajo con el objetivo de formular un colutorio a base de espirulina, basándonos en la evidencia bibliográfica existente acerca de las propiedades de esta alga. Espirulina es un organismo unicelular fotosintetizador, que se utiliza activamente en la biotecnología alimentaria moderna, especialmente en la industria de complementos alimenticios, debido a la presencia de oligoelementos. La actividad biológica de esta cianobacteria ha sido estudiada en numerosas investigaciones originales, en donde resaltan sus efectos antialérgicos, antibacteriales, neuroprotectores, anticancerígenos, hipolipemiantes, y antioxidantes. La ficocianina, un componente principal de la espirulina, existe como una mezcla compleja de trímero y hexámero. Posee propiedades antioxidantes que explican su fuerte efecto antiinflamatorio. En los últimos años existe una creciente evidencia sobre el efecto del estrés oxidativo sobre los tejidos periodontales por parte de los radicales libres
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    Relación entre la enfermedad periodontal y los trastornos de la ATM
    ( 2023) Testa, Marcelo Fabián
    El presente trabajo trata sobre la relación de los trastornos de la articulación témporomandibular (ATM) con la enfermedad periodontal avanzada y la posibilidad de intervenir para evitar el avance de la pérdida de piezas dentarias y la afección del sistema masticatorio como resultado de la retroalimentación entre ambas patologías. Una boca que padece problemas periodontales no tratados o tratados deficientemente lleva, no sólo a la cronicidad de ésta, sino al colapso dentario en cuanto a función fonética, estética y principalmente masticatoria. Este colapso involucra ausencia de piezas dentarias, contactos prematuros por elongación de las piezas dentarias afectadas y mal funcionamiento en la actividad masticatoria por movilidad perjudicando así a la bisagra principal de los movimientos mandibulares: la articulación témporomandibular; articulación que es parte del proceso masticatorio, deglutorio y de fonación y que es vital para el equilibrio del sistema estomatognático A partir de los resultados obtenidos en la investigación se concluye que la injuria de los tejidos periodontales influye en una cadena de sucesos que alteran la función articular, haciendo que ésta esté en constante adaptación para lograr su función de manera óptima. Por tales motivos se puede concluir que la disfunción articular y la enfermedad periodontal están ligadas en un efecto de retroalimentación por el cual se influyen una sobre la otra en el incremento de la patología
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    Evaluación de la presencia de especies de cándida spp en las bolsas periodontales de pacientes post-menopáusicas
    ( 2023) Secreto, Elba Beatriz
    Las especies de cándida spp son patógenos oportunistas que pueden causar enfermedades en huéspedes que están afectados por procesos sistémicos subyacentes. Los organismos fúngicos comúnmente colonizan la lengua, el paladar y la mucosa bucal. Tal colonización también puede ocurrir en la placa subgingival de adultos con periodontitis. Esto sugiere un papel para cándida spp en la patogenia de la enfermedad. La disminución de la concentración de estrógenos afecta a la mucosa oral debido a la presencia de receptores de estrógeno. El epitelio de la mucosa durante el período de la menopausia es más vulnerable a infecciones, candidiasis, síndrome de boca ardiente o LPO (liquen plano oral); además, las glándulas salivales también son dependientes de hormonas, lo que provoca cambios en la secreción de saliva y en su consistencia de modo tal que puedan afectar los dientes y los tejidos periodontales. Esta investigación tiene como objetivo examinar la prevalencia de cándida spp en bolsas periodontales de mujeres menopáusicas con enfermedad periodontal, y su posible correlación con los cambios hormonales. Partir de los resultados obtenidos se concluye que la cándida albicans fue la especie predominante tanto en mucosa bucal como en el surco periodontal en pacientes postmenopáusicas. En ambos sitios estudiados, mucosa bucal y surco periodontal también fueron encontradas otras especies oportunistas como c. parapsilosis, c. kruzei, c. tropicalis y c. glabrata. La rehabilitación con prótesis afecta moderadamente la colonización de surcos periodontales, transformando el surco en un espacio favorable para la colonización por especies de cándida. Se infiere una potencial participación de cándida en estadios más avanzados de enfermedad periodontal