Prevención de delirium de emergencia con dexmedetomidina en pediátricos

Abstract

Introducción: La prevención del delirium de emergencia con dexmedetomidina en pacientes pediátricos es un tema de creciente interés en la práctica médica y la investigación clínica. El delirium de emergencia, también conocido como síndrome de delirium en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP), es un trastorno neuropsiquiátrico grave que afecta a niños y adolescentes críticamente enfermos. Objetivos: Analizar de manera exhaustiva la literatura científica disponible con el propósito de evaluar la efectividad y seguridad de la dexmedetomidina como agente farmacológico en la prevención del delirium de emergencia en pacientes pediátricos. Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura, que se rigió de acuerdo con las directrices PRISMA. Las unidades de análisis fueron los resúmenes y texto completo de artículos con diseño de ensayos clínicos aleatorizado o cohorte prospectiva o retrospectiva, publicados en Scopus, Web of Science y PubMed, sin restricción temporal. Resultados: La revisión sistemática indica que la dexmedetomidina resulta prometedora para reducir la incidencia de delirio postoperatorio, delirio de urgencia y dolor en diversas poblaciones quirúrgicas. Estos hallazgos tienen implicaciones clínicas significativas, especialmente para pacientes ancianos y niños sometidos a procedimientos específicos. El perfil de seguridad de la dexmedetomidina fue generalmente aceptable, sin que se notificaran acontecimientos adversos importantes. En conclusión, si bien la revisión sistemática sugiere que la dexmedetomidina puede ofrecer beneficios en la prevención del delirio postoperatorio y mejorar los resultados perioperatorios, se necesitan investigaciones adicionales para establecer la dosis óptima, refinar los métodos de evaluación y explorar sus efectos a largo plazo. La dexmedetomidina promete ser una herramienta valiosa en entornos quirúrgicos pediátricos y geriátricos, con el potencial de mejorar la atención y la recuperación de los pacientes