Utilidad de la secuencia volumétrica en RMN neuralgia del V par craneal

Abstract

La resonancia magnética (RM) de cerebro suele ser el método de diagnóstico por imágenes de elección para la identificación de la causa de la neuralgia trigeminal. Sin embargo, las secuencias convencionales del protocolo de estudio no logran evidenciar la presencia de un conflicto neurovascular como origen de este síndrome doloroso por lo cual, adicionar al protocolo de una secuencia volumétrica potenciada en T2 puede poner de manifiesto la existencia del conflicto justificando los síntomas del paciente. Con la finalidad de demostrar el conocimiento que existe en el campo profesional respecto a la patología y la utilidad en RM de esta secuencia para su evaluación, el presente trabajo incluye una encuesta realizada a 10 técnicos radiólogos y 5 licenciados en producción de bioimágenes que trabajan en un servicio de resonancia magnética en la zona sur del Gran Buenos Aires (Argentina), a los que se interrogó respecto a la disponibilidad de la secuencia y la adición de la misma frente a un posible caso de conflicto neurovascular. Así mismo, se seleccionó una muestra de 32 estudios de resonancia magnética nuclear (RMN) de cerebro realizadas a pacientes con diagnóstico de neuralgia trigeminal a los que se adicionó una secuencia volumétrica para la evaluación de la presencia de conflicto neurovascular cuando en la RMN convencional no se visualizaba la causa del dolor facial. De la encuesta a profesionales se obtiene como resultado relevante que el 53% de los participantes complementan el estudio con una secuencia para la visualización del conflicto neurovascular, por lo que la entidad es conocida en el medio y se cuenta con las herramientas para su estudio. El análisis de estudios permitió establecer que el 75% de los pacientes no presentaban en la resonancia una imagen que justificara la presencia de neuralgia trigeminal, pero en la secuencia volumétrica el 91,7% de los mismos evidenció un conflicto Neurovascular que explicaba la sintomatología. Los datos obtenidos revisten importancia para el técnico radiólogo y licenciando en producción de bioimágenes ya que la realización del estudio puede ser dirigida a este diagnóstico en particular, siendo esto beneficioso para el médico especialista en diagnóstico por imágenes, para el médico prescriptor y, por lo tanto, para el paciente