Abordaje kinésico para el alivio del dolor pélvico persistente en pacientes con endometriosis : una revisión bibliográfica

Abstract

La endometriosis es una patología ginecológica crónica, que afecta a mujeres en edad reproductiva, se asocia con una elevada prevalencia de dolor pélvico persistente, dispareunia, dismenorrea y otras alteraciones que suelen impactar directamente en la calidad de vida de quien la padece. El dolor en la endometriosis presenta una fisiopatología multifactorial compleja debido a que intervienen mecanismos inflamatorios, neurofisiológicos, musculares y psicoemocionales, motivo por el cual el abordaje debe ser integral e interdisciplinario. El objetivo general de este trabajo fue describir y analizar las intervenciones kinésicas que se utilizan en el tratamiento del dolor pélvico persistente asociado a endometriosis, evaluando sus efectos en distintos aspectos y los mecanismos fisiopatológicos involucrados, sabiendo que, estas intervenciones muchas veces son evitadas por la falta de derivación al área de kinesiología. Para ello se realizó una revisión de la literatura científica existente, seleccionando estudios primarios y secundarios relevantes, que abordaran distintas estrategias kinésicas incluyendo ejercicio terapéutico, fisioterapia del suelo pélvico, terapia manual y el conjunto de las terapias mencionadas, llamándolo abordaje multimodal. Los resultados de los estudios analizados evidencian que la intervención kinésica produce una disminución significativa del dolor pélvico y a su vez genera una mejora de la función del suelo pélvico, la postura, la movilidad y la tolerancia al movimiento. Se observaron también efectos positivos sobre la calidad de vida en cuanto al aspecto emocional de las pacientes y su capacidad de tolerar el dolor o las molestias. Las distintas modalidades terapéuticas que puede ofrecer la kinesiología actúan sobre mecanismos periféricos y centrales del dolor, contribuyendo a la modulación de la sensibilización y a la reducción de la disfunción neuromuscular que se asocia a la patología. La kinesiología constituye un componente fundamental dentro del abordaje interdisciplinario de la endometriosis, brindando herramientas eficaces para el manejo del dolor pélvico persistente y la rehabilitación funcional y global de las pacientes.