Pesquisa neonatal para hipotiroidismo congénito en el sector público de la provincia de Santa Fe durante la pandemia por COVID- 19, años 2020 y 2021

Abstract

Introducción: El hipotiroidismo congénito (HC) es una patología presente desde el nacimiento caracterizada por la deficiencia de hormonas tiroideas que, si no se trata de manera inmediata en el primer mes de vida, provoca retraso mental severo irreversible. Su detección obligatoria por Ley Nacional N° 26279 en la provincia de Santa Fe (Argentina) está a cargo del Laboratorio Provincial de Pesquisa Neonatal de Errores Congénitos del Metabolismo. Se supone que, durante la pandemia, la eficacia de este programa preventivo de salud pública resultó afectada. Objetivos: Describir el modo de desarrollo de la pesquisa neonatal (PN) de HC (hipotiroidismo congénito) de los niños del sector público de la provincia de Santa Fe (Argentina) durante la pandemia por coronavirus (COVID-19) en el período 01-01-2020 al 31-12-2021. Material y métodos: Se realizó un análisis cuantitativo, descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo de los 76 pacientes con pesquisa positiva diagnosticados con HC y/o Hipertirotropinemias (HTT) durante dicho periodo. Resultados: Todas las variables estudiadas sufrieron alteraciones. La calidad de toma de muestra disminuyó un 27% en ambos años, el tiempo de transporte tuvo un 25% de tarjetas demoradas, el análisis fue eficaz en un 69%, la localización de niños con pesquisa positiva solo fue cumplida en tiempo óptimo en un 21%, por lo que el porcentaje de niños con diagnóstico definitivo a tiempo fue del 42%, con un promedio de 24,5 días ± 11,3. Conclusión: Se verifico que la PN para HC de los recién nacidos (RN) del sector público de la provincia de Santa Fe (Argentina) durante la pandemia, sufrió alteración de los tiempos históricos de las distintas etapas de su algoritmo diagnóstico. Los indicadores de proceso y de calidad más afectados fueron en orden decreciente: etapa post-analítica, etapa analítica y, por último, la etapa pre-analítica. Estas modificaciones fueron más evidentes en el año 2020, con mejoras en el año 2021 en todos los casos.