Relación causal entre benzodiacepinas y enfermedad de Alzheimer : una revisión sistemática

Abstract

Introducción: Las benzodiazepinas (BZD) son fármacos psicotrópicos utilizados ampliamente como ansiolíticos, sedantes, hipnóticos, anticonvulsivos y relajantes del músculo esquelético. Las BZD deben evitarse en personas de edad avanzada con demencia, delirio o deterioro cognitivo debido al aumento del riesgo o empeoramiento de este. La enfermedad de Alzheimer (EA) es el tipo más común de demencia. Estudios previos en pacientes con EA sugieren que las BZD empeoran el deterioro cognitivo y conducen a una mayor tasa de efectos secundarios como amnesia, confusión, sedación. Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura disponible en diferentes bases de datos, enfocándose en PubMed. Se seleccionaron aquellos artículos que cumplieron los criterios de inclusión y de exclusión. Resultados: De los 8 artículos analizados se detalla el tipo de diseño de estudio, la cantidad de pacientes incluida, la cantidad de pacientes con diagnóstico de demencia, la benzodiacepina utilizada y la dosis máxima de la misma, el sexo de los pacientes alcanzados y las medicaciones por comorbilidades que reportaban los estudios. Conclusión: Los adultos mayores tienen una mayor sensibilidad a las BZD y un metabolismo más lento para las de acción prolongada. Asimismo, ninguna evidencia una asociación causal entre el uso de BZD y la demencia. En conclusión, la evidencia disponible no muestra relación comprobable de relación causal entre benzodiacepinas y demencia