Estimar la prevalencia de PD-L1 y PD 1 en pacientes con carcinoma urotelial no musculo invasor

Abstract

Introducción: En nuestro país, el cáncer de vejiga es la segunda enfermedad urológica tumoral en cuanto a incidencia y prevalencia, la tercera causa de mortalidad por tumores urológicos pero la de mayor morbilidad dada su elevada tasa de recurrencia y sintomatología asociada a cada evento, sin poder ponderarse adecuadamente el deterioro psicofísico que este tumor genera, dada su capacidad de recaída, malignización y diseminación. El advenimiento de nuevos marcadores moleculares, entre ellos PD-L1, permiten diagnosticar con mayor precisión la estirpe tumoral, así como la capacidad de evasión del sistema inmune que permiten reconocerlo como blanco molecular de nuevas drogas biológicas, lo que otorga a este ligando una importancia cada vez mayor sobre su potencial uso terapéutico. Mediante el presente trabajo de investigación se pretende conocer la tasa de pacientes atendidos en el Servicio de Urología del Hospital Prof. Dr. Bernardo Houssay de Vicente López, provincia de Buenos Aires (Argentina) diagnosticados con carcinoma urotelial que sobreexpresen PD-L1 y que podrían beneficiarse con tratamientos biológicos disponibles dirigidos contra ese ligando. Material y métodos: Análisis de tacos en parafina con carcinoma urotelial invasor y no músculo invasor mediante inmunohistoquímica, para estimar la tasa de expresión de PD-L1 y PD 1. Resultados: Edad media, 70 años; relación hombre / mujer 3:1. La expresión de PD-L1 se observó en el 12% de los tumores pTa, el 26% de pT1, el 22% de pT2a y el 32 %pT2b. Conclusión: En la población estudiada, la tasa de la expresión del ligando es sensiblemente superior a estudios previos, especialmente en tumores de bajo grado. Dado que no se alcanzó el “n” requerido se deberá extender el estudio hasta completarlo