Eficacia del tratamiento conservador vs el tratamiento quirúrgico en fracturas de cadera : una revisión sistemática

Abstract

Introducción: La fractura de cadera es uno de los principales problemas de salud pública debido al progresivo envejecimiento de la población. Su incidencia global es en pacientes mayores a 65 años y su pico se da a los 85 años, afectando principalmente a la población de sexo femenino. Material y métodos: Revisión sistemática realizada a partir de una búsqueda integra en distintos buscadores como PubMed, Cochrany Library, Manual MSD. Se seleccionaron potenciales trabajos que contienen la información necesaria para los objetivos de esta revisión sistemática y así acceder al mejor tratamiento para los pacientes con fractura de cadera. Se obtuvo un total de 1557 trabajos donde hubo 38 potenciales artículos. Resultados: Se seleccionaron 10 trabajos luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se dividieron en dos grupos: el primero trataba las fracturas de manera quirúrgica y el segundo de manera conservadora. Se observó que los pacientes del primer grupo (tratamiento quirúrgico), tenían mejor taza de recuperación, incluso siendo el grupo que presentaba más complicaciones. Conclusión: El tratamiento quirúrgico acelera el regreso al trabajo o actividades anteriores de manera más temprana y a un mejor estado funcional, menos dolor y mayor satisfacción de los pacientes comparado a la cirugía conservadora. Por otro lado, el tratamiento conservador parece ser más seguro y se asocia a pacientes que ya tenían una vida extrahospitalaria más amena, a pacientes con más factores de riesgo, enfermedades concomitantes, pero también se asocia a una menor tasa de complicaciones