Evidencia histopatológica en biopsias intestinales de pacientes con sospecha clínica de enfermedad celíaca en el Laboratorio de Patología Clínica Quirúrgica de Rosario

Abstract

Introducción: La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad autoinmune crónica caracterizada por la inflamación y atrofia de las vellosidades (AV) en el intestino delgado, que ocurre en individuos genéticamente predispuestos. Objetivo: Describir la frecuencia de atrofia vellositaria (Marsh III) observada en biopsias intestinales de pacientes en estudio por probable enfermedad celíaca. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal. Realizado en el Laboratorio de Patología Clínica Quirúrgica, ubicado en 3 de febrero 1885 de la ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina. Los datos fueron obtenidos a través de la base de datos del Laboratorio, en el cual los informes son numerados bajo un sistema de codificación del mismo laboratorio, que contemplan las variables referentes a la edad, género y descripción de la lesión según la clasificación de Marsh. Los datos obtenidos se volcaron en una base de datos de Microsoft Excel. Los mismos fueron tabulados para su presentación y su análisis. Se utilizaron medidas de resumen de tendencia central y dispersión, así como técnicas estadísticas descriptivas. Resultados: Se analizaron 210 biopsias, de las cuales n=137 (65%) eran mujeres y n=73 (35%) fueron hombres, La edad media fue de 42.59 ± 16.54 años (mín. 4; máx. 88). El grupo etario con mayor frecuencia fue el de edades en 31 y 45 años con 64 pacientes (31%). En relación con la Clasificación de Marsh-Oberhuber, 192 pacientes (92%) presentaron mucosa normal (tipo 0), 2 pacientes (1%) tuvieron aumento del número de linfocitos intraepiteliales (tipo I) y 15 pacientes (7%) fueron diagnosticados con atrofia vellositaria (tipo III) de los cuales 5 eran parciales, 7 subtotales y 3 totales. Del total de pacientes diagnosticados con AV, el grupo etario con mayor frecuencia fue el de 31 a 45 años con el 27% de los pacientes, por otra parte, el 87% (n=13) era del sexo femenino y 13% (n=2) masculino. Conclusión: La prevalencia de AV (atrofia vellositaria) en la población estudiada fue del 7% con una mayor incidencia en el sexo femenino con proporción 2:1 sobre el masculino y con edades entre los 31 y los 45 años.