Ácido valproico y ganancia de peso : una revisión sistemática

Abstract

Introducción: El ácido valproico es un fármaco que se utiliza ampliamente en el tratamiento de pacientes con epilepsia, sin embargo, su uso está asociado a diversos efectos adversos entre los cuales uno de los más comunes es la ganancia de peso. Los mecanismos a través del cual el ácido valproico puede generar este incremento del peso corporal aún no están del todo esclarecidos, se han propuesto varias hipótesis, siendo las más frecuentes en la literatura la hiperinsulinemia y resistencia a la insulina, así como también la hiperleptinemia y la resistencia a la leptina, entre otros. Los pacientes que presentan ganancia de peso tienen importantes consecuencias para la salud, en particular el desarrollo de obesidad y la asociación con dislipidemia, hipertensión arterial, diabetes tipo 2 y aterosclerosis, además al generar cambios en la imagen corporal puede traer aparejada depresión, disminución de la autoestima y confianza en sí mismo, llevando al incumplimiento y abandono del tratamiento. Material y métodos: Revisión sistemática en la cual se realizó una búsqueda exhaustiva de estudios en la base de datos PubMed, buscando responder si el aumento de peso tiene relación con el uso de ácido valproico como tratamiento antiepiléptico. Resultados: Una vez seleccionados los artículos tras la aplicación de criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron de esta forma 18, los que fueron útiles para llevar a cabo esta investigación, encontrando en ellos que se producía un significativo aumento del peso en quienes consumían este fármaco, sin saber con exactitud mediante que mecanismos fisiopatológicos se produce. Conclusión: Luego de examinar los estudios existentes, se observa la relación de causalidad del ácido valproico sobre la ganancia de peso en pacientes que padecen epilepsia