Evaluación del dolor posthemorroidectomía en las técnicas quirúrgicas abierta y cerrada

Abstract

Introducción: Las hemorroides son una patología muy frecuente. Esta enfermedad afecta 4 a 5% de la población siendo que en la enfermedad hemorroidaria interna grados III y IV se trata quirúrgicamente; actualmente no existe un Gold estándar, ya que las diferentes técnicas tienen sus inconvenientes, sobre todo en relación al dolor. Objetivo: comparar los resultados de la hemorroidectomía cerrada v/s la abierta en términos de dolor y complicaciones tal como la proctorragia y tiempo de cicatrización. Pacientes y Método: Se llevó a cabo un estudio observacional de tipo analítico transversal, en base a las historias clínicas en donde se incluyeron 57 pacientes con hemorroides internos grado III y IV que hicieron hemorroidectomia, se evaluó el dolor a través de la Escala Visual Análoga (EVA) además del sangrado y tiempo de cicatrización Resultados: De los 57 pacientes que realizaron hemorroidectomías, 35 fueron sometidos a la técnica abierta de Milligan-Morgan y 22 a la técnica cerrada de Ferguson, ambos grupos fueron comparables. En relación al dolor evaluado por la escala EVA no hubo diferencias significativas entre ambos grupos presentando por igual dolor al menos fuerte. Además, no hubo diferencias relevantes en relación a las complicaciones como tiempo de cicatrización y proctorragia. Conclusiones: No existen diferencias significativas entre ambas técnicas y la cirugía es un procedimiento seguro y bien aceptado