Revisión sistemática : metformina, más que un hipoglucemiante

Abstract

Introducción: La metformina es un fármaco antidiabético oral tipo biguanida utilizado en la diabetes mellitus tipo 2 (DM 2). Se plantean distintos usos de dicha droga en distintas patologías, pero en los 100 años transcurridos desde que se conoció la droga la única aplicación aprobada es en DM2. La experiencia dentro de los usos off label es relevante pero su evidencia científica limitada, por lo que el objetivo de esta revisión sistemática es investigar, analizar y evaluar los usos benéficos de dicha droga por fuera de su indicación reglamentada. Material y métodos: Se realizó una búsqueda primaria en MedLine, Embase, Google Académico y Scielo. Resultados: Se incluyeron 13 artículos donde se evaluaron las patologías de síndrome de ovario poliquístico (SOP), síndrome de X Frágil, hidradenitis supurativa, acné, psoriasis, acantosis nigricans, mielofibrosis primaria, fibrosis pulmonar idiopática, obesidad y sobrepeso y su uso con antipsicóticos. Conclusión: Los artículos evaluados muestran que la metformina causó mejoría en patologías como la hidradenitis supurativa, acantosis nigricans, psoriasis y acné. La metformina funciona como una terapia en el descenso de peso. Es eficaz como prevención y tratamiento del aumento de peso en tratamiento con antipsicóticos. En el SOP la metformina actúa disminuyendo el peso, mejora el hirsutismo y estimula la ovulación. En la FIV y SOP junto con el uso de metformina afecta negativamente las tasas de embarazo. La metformina no revierte la fibrosis de la médula ósea en pacientes con mielofibrosis primaria. En el caso de la fibrosis pulmonar idiopática no demostró mejoría