Hipotermia terapéutica en el paro cardiaco extrahospitalario

Abstract

La hipotermia terapéutica consiste en la aplicación del descenso regulado de la temperatura corporal, refiriéndose generalmente a una temperatura debajo de los 36°C, siendo la temperatura deseada de 32°C a 34°C. La hipotermia inducida protege al cerebro de lesiones post isquémicas y la extensión del daño neurológico depende del grado de hipoxemia al que está sometido el tejido cerebral. Los métodos de enfriamiento utilizados pueden ser invasivos, como una infusión rápida de suero fisiológico a 4°C a dosis de 30 a 40 ml/kg, o no invasivos, como bolsas de hielo y el uso de mantas térmicas. El método de enfriamiento ideal sería aquel capaz de inducir la hipotermia rápidamente, mantener la temperatura deseada, proporcionar un recalentamiento lento y ejercer con seguridad sus efectos neuroprotectores. Material y métodos: Revisión sistemática haciendo lecturas y análisis de diferentes citas en la base de datos PubMed. Resultados: De los 588 artículos seleccionados, 24 fueron utilizados para un análisis detallado y consecuente elaboración de la revisión sistemática. Conclusión: Proporcionar la hipotermia terapéutica a los pacientes que cumplen los criterios elegibles post paro cardiorrespiratorio, mediante técnica secuencial de inducción, mantenimiento y recalentamiento de la temperatura a parámetros estipulados, ha demostrado ser de manera exitosa un tratamiento que ejerce con seguridad sus efectos neuroprotectores