Disección coronaria espontanea, una revisión narrativa y discusión de dos casos

dc.contributor.author Latuf, Marta Florencia
dc.date.accessioned 2023-08-07T15:45:31Z
dc.date.available 2023-08-07T15:45:31Z
dc.date.issued 2023
dc.description.abstract La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte y morbilidad en todo el mundo. Si bien se cree que afecta predominantemente a los hombres, es el mayor problema de salud en las mujeres, superando siete veces al cáncer de mama como causa de mortalidad. La mortalidad por infarto de miocardio (IM) en mujeres menores de 55 años duplica a la de los hombres del mismo grupo etario, siendo la disección coronaria espontánea (DCE) una causa frecuente pero subestimada. Estudios de cohorte recientes asocian la DCE a diferentes factores como la displasia fibromuscular (DFM), el embarazo, la multiparidad (más de 4 partos) enfermedades del tejido conectivo, tratamiento con hormonas (anticonceptivos, tratamientos por infertilidad, etc.), enfermedad inflamatoria sistémica, e hipotiroidismo, entre otros. A pesar de que la DCE puede presentarse en diferentes grupos étnicos, la mayoría de los pacientes son de raza blanca, quizá debido a un sesgo de selección al tener acceso a una mejor atención sanitaria. En esta patología, la arteria descendente anterior, rama de la arteria coronaria izquierda, es la más frecuentemente involucrada. Con respecto a los territorios, del 45% al 61% de los casos, se encuentran afectadas la descendente anterior y sus ramas (diagonal y septal), mientras que del 15% al 45% de los casos, la rama obtusa marginal de la arteria circunfleja. En el 10% a 39% se encuentran afectadas la arteria coronaria derecha y en aproximadamente un 4% de los casos sus ramas (aguda marginal, descendente posterior y posterolateral). Los segmentos más comúnmente afectados son los mediales a distales y la DCE multivaso ocurre entre el 9% a 23% de los casos. Por todo lo expuesto, el objetivo de esta revisión es exponer evidencia reciente sobre los factores de riesgo, la fisiopatología, la presentación clínica, el diagnóstico y tratamiento de la DCE y presentar a modo de ejemplos de vida real, dos casos de DCE en menores de 50 años. Se realizó una revisión narrativa de la bibliografía a fin de actualizar el tema. Se usaron como criterio de búsqueda los términos spontaneous coronary dissection con sus operadores booleanos AND y OR. Se buscó en la base de datos MEDLINE, interfaz PubMed. Se incluyeron artículos en inglés y español, de los cuales se pudieran obtener las correspondientes versiones completas
dc.identifier.uri https://repositorio.uai.edu.ar/handle/123456789/1576
dc.language.iso es
dc.subject enfermedad cardiovascular
dc.subject disección coronaria espontánea
dc.subject DCE
dc.subject infarto agudo de miocardio
dc.subject IAM
dc.subject mujeres
dc.subject factores de riesgo
dc.title Disección coronaria espontanea, una revisión narrativa y discusión de dos casos
dc.type TESISE
uai.degree ESPECIALISTA EN CARDIOLOGÍA
uai.director Levin, Ricardo Luis
uai.institution Universidad Abierta Interamericana
Files
Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
Thumbnail Image
Name:
0000271197.pdf
Size:
1.95 MB
Format:
Adobe Portable Document Format
Description:
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
license.txt
Size:
1.71 KB
Format:
Item-specific license agreed to upon submission
Description: