Impacto de la utilización de la cánula nasal de alto flujo en pacientes pediátricos con bronquiolitis

Abstract

La bronquiolitis es la principal causa de internación por infección respiratoria aguda baja en menores de dos años. El tratamiento se basa en soporte respiratorio, siendo la oxigenoterapia convencional la estrategia inicial. En los últimos años, la cánula nasal de alto flujo ha adquirido relevancia como alternativa terapéutica. Material y métodos: Se realizó una revisión narrativa mediante búsqueda en PubMed, MEDLINE, Cochrane Library, Google Académico y Sociedad Argentina de Pediatría. Se incluyeron estudios publicados en los últimos diez años en población pediátrica menor de dos años con bronquiolitis que requiriera oxigenoterapia. Resultados: La evidencia analizada muestra que la cánula nasal de alto flujo se asocia con menor fracaso terapéutico y menor necesidad de escalamiento del soporte respiratorio en comparación con la oxigenoterapia convencional. Además, favorece una mejoría más rápida de los parámetros clínicos. Conclusión: La oxigenoterapia convencional continúa siendo adecuada como primera línea en casos leves a moderados. Sin embargo, la cánula nasal de alto flujo representa una estrategia segura y eficaz en pacientes con mayor compromiso respiratorio o respuesta insuficiente al tratamiento inicial.