Presentación de caso : rehabilitación funcional en una microfractura trabecular de la tibia, sinovitis y esguince lateral del tobillo en un corredor de larga distancia

Abstract

Los esguinces del ligamento lateral externo del tobillo comprenden una de las lesiones más frecuentes de la medicina deportiva y la traumatología en general. Sus consecuencias indeseables obligan a los deportistas a abandonar transitoriamente la práctica deportiva hasta recuperarse por completo para poder finalmente reincorporarse sin correr el riesgo de sufrir recidivas. Sin embargo, los esguinces de tobillo se acompañan a veces de padecimientos comórbidos silentes cuyas manifestaciones clínicas confunden la clínica general del cuadro y exceden al examen radiográfico de rutina. A partir del desarrollo de este escrito mediante el análisis de un caso de un paciente de 23 años corredor de maratón amateur que sufrió una microfractura trabecular del pilón tibial posterior derecho en asociación con fenómenos de edema óseo perilesionales, sinovitis tibio-astragalina y un esguince del ligamento peróneo-astragalino anterior del tobillo, se evidencia que es fundamental que el kinesiólogo se represente mentalmente la posibilidad de que estas lesiones asociadas ya se encuentren presentes al recibir un paciente que sufra de un esguince de tobillo cuyos signos y síntomas se expresen con vehemente intensidad tanto en su sintomatología como en su aspecto general, a los efectos de poder diseñar un programa de rehabilitación integral que permita lidiar con las complicaciones y secuelas que pudieran surgir de ellos, a partir del empleo de estrategias específicas basadas en la rehabilitación funcional.