Evaluación de la calidad de las historias clínicas en consultorios de prestadores de PAMI

Abstract

En el presente trabajo se analizaron 52 Historias Clínicas (HC) confeccionadas por profesionales que trabajan en centros de rehabilitación, donde el mayor caudal de pacientes es afiliado de la obra social PAMI. La recolección de datos se logró mediante la observación de las HC, volcando en planillas las variables a analizar, las cuales son consideradas de suma importancia en el ámbito legal, en el análisis del control de la calidad de atención de los pacientes y en los estudios de las condiciones de trabajo para los profesionales de la salud. Luego del análisis de los resultados, se exponen las deficiencias más comunes haciendo hincapié en la calidad de los datos registrados para responder a la hipótesis y los objetivos planteados