Miocardiopatía periparto la desconocida emergencia cardiológica

Abstract

La miocardiopatía periparto (MCPP) es una afección potencialmente mortal que generalmente se presenta como insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida en el último mes de embarazo o en los meses posteriores al parto en mujeres sin otra causa conocida de insuficiencia cardíaca. La miocardiopatía periparto es actualmente una de las principales causas de muerte materna en muchas partes de los Estados Unidos y en todo el mundo. Se asocia con una alta morbilidad y mortalidad, pero también con una alta probabilidad de recuperación parcial y, a menudo, total. Se recomienda el uso de la terapia farmacológica dirigida por las guías para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida en todos los pacientes respetando las contraindicaciones durante el embarazo/lactancia. Como la disnea, la fatiga y los edemas son comunes en el período periparto, se requiere un alto índice de sospecha para no obviar el diagnóstico. El diagnóstico temprano, la colaboración multidisciplinaria, el tratamiento rápido de la insuficiencia cardíaca y el seguimiento continuo son las claves para mejorar la supervivencia materna. Este trabajo de investigación resume el conocimiento sobre los mecanismos fisiopatológicos, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico y el manejo de la MCPP. Se enfatiza el importante papel de la educación y el asesoramiento en torno a la anticoncepción y los futuros embarazos.