Adherencia y barreras para el autocuidado en el tratamiento integral de la diabetes mellitus tipo 2: perspectiva de pacientes del Hospital Dr. Pedro Fiorito

Abstract

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es un trastorno metabólico caracterizado por la glucosa elevada en la sangre que se genera por una resistencia a la insulina. La OMS enfatiza la importancia de la adherencia al tratamiento, que incluye medicamentos, dieta y cambios en el estilo de vida. La adherencia se ve afectada por polimedicación, olvido y problemas en la relación médico-paciente, lo que aumenta el riesgo de complicaciones y mortalidad. Objetivo: Describir la adherencia y barreras para el autocuidado en el tratamiento integral de la DM2. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, prospectivo. Los datos se obtuvieron mediante una encuesta realizada a pacientes con DM2 del Hospital Dr. Pedro Fiorito (Argentina), de ambos sexos y mayores de 35 años, durante el año 2024. Resultados: El estudio incluyó a 69 pacientes DM2, con una edad promedio de 60 años, predominando el sexo masculino. La mayoría tenía un nivel educativo inferior al secundario y presentaba 10 años de evolución de la enfermedad, accediendo únicamente al sistema público de salud. En relación con la adherencia al tratamiento nutricional, un 40 % de los pacientes no adherentes reportó “siempre” presentar dificultades para acceder a turnos. Respecto al tratamiento farmacológico, el 30 % de los no adherentes también indicó “siempre” encontrar obstáculos. La barrera económica afectó al 40 % de los pacientes, quienes clasificaron esta dificultad como “siempre”. En cuanto a las barreras sociales, un 50 % carecía de apoyo de amigos y un 80 % de apoyo laboral. Además, el 50 % de los pacientes experimentó falta de motivación y angustia. Conclusión: Se observó que los pacientes presentaron una alta prevalencia de falta de adherencia tanto al tratamiento nutricional y al farmacológico según la dificultad para acceder a turnos. Además, se identificaron barreras económicas, psico-emocionales, asistenciales y sociales que afectaban negativamente el desarrollo de la enfermedad.