Trasplante de microbiota fecal (TMF) frente al tratamiento convencional en la diarrea asociada a antibióticos por Clostridioides difficile

Abstract

La diarrea asociada a antibióticos (DAA) es un efecto secundario común que resulta de la alteración de la flora intestinal, lo que permite la proliferación de patógenos como Clostridioides difficile. Esta bacteria es responsable de la colitis pseudomembranosa, una enfermedad hospitalaria en aumento relacionada con el uso de antibióticos y cepas más virulentas. El tratamiento de la colitis por C. difficile requiere la interrupción de los antibióticos que desencadenan la infección, ya que el uso de antimicrobianos adicionales puede ser perjudicial, especialmente en pacientes con múltiples comorbilidades. El trasplante de microbiota fecal (TMF) se ha posicionado como un tratamiento prometedor para la colitis por C. difficile, ya que restaura la diversidad microbiana en el colon, eliminando la bacteria y reduciendo las tasas de recurrencia. Material y métodos: revisión sistemática de trabajos científicos observacionales, descriptivos y retrospectivos, publicados entre 2018 y 2024, con el objetivo de evaluar la efectividad del trasplante de microbiota fecal frente a tratamientos antibióticos refractarios en casos de colitis pseudomembranosa por Clostridioides difficile. Resultados: De los 10 artículos utilizados para elaborar el ensayo, se compararon los resultados de 4 de ellos. Los datos revelan una mayor eficacia del TMF en colitis por Clostridioides diffcile contra el tratamiento convencional, demostrando una disminución en los efectos adversos y en la tasa de mortalidad, mayor eficacia y menor recurrencia de enfermedad. Conclusión: El trasplante de microbiota fecal (TMF) es un tratamiento superior a los antibióticos para la colitis por Clostridioides difficile, ya que restaura la diversidad microbiana del intestino, eliminando la infección y previniendo recurrencias. A diferencia de los antibióticos, que pueden causar disbiosis y aumentar el riesgo de recaídas, el TMF muestra tasas de éxito más altas y es especialmente beneficioso para pacientes con comorbilidades. Aunque su costo inicial es mayor, los ahorros a largo plazo por menos hospitalizaciones y recaídas lo convierten en una opción más rentable