Virus sincicial respiratorio : efectos protectores de la vacuna en el embarazo y la durabilidad de su eficacia en recién nacidos

Abstract

Introducción: El virus sincicial respiratorio (VSR) es la principal causa de la infección respiratoria aguda baja (IRAB) en pacientes pediátricos. Los niños prematuros o con algún factor de riesgo pueden sufrir enfermedades que afecten el aparato respiratorio y cuadros graves como la bronquiolitis y la neumonía. La FDA (administración de alimentos y medicamentos de Estados Unidos) aprobó la primera vacuna contra el virus sincicial respiratorio (Abrysvo) en el contexto del desarrollo de medidas de prevención de estas infecciones. Material y métodos: Se realiza una revisión sistemática en base a las publicaciones de tipo ensayo clínico y ensayo controlado randomizado retrospectivos que integren toda la información pública disponible. Se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en cuatro buscadores/bases de datos diferentes: PubMed, Cochrane Library, Google académico y New England Journal of Medicine. Resultados: La búsqueda arrojó 40 citas, 9 de las cuales cumplieron los criterios de inclusión. Según los artículos de investigación incluidos, hubo evidencia moderada de la producción de anticuerpos contra los antígenos del virus sincicial respiratorio en personas gestantes vacunadas con Abrysvo durante el embarazo. Estos anticuerpos se transfieren por vía transplacentaria y protegen a los lactantes desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad contra la enfermedad del tracto respiratorio inferior y las enfermedades graves del tracto respiratorio inferior causadas por el virus sincicial respiratorio. Conclusión: Se demostró que una dosis de la vacuna contra el VSR (Abrysvo, Pfizer) de 120ug, compuesta por 60 µg de antígeno de prefusión F estabilizado del virus sincicial respiratorio subgrupo A y 60 µg de antígeno de prefusión F estabilizado del virus sincicial respiratorio subgrupo B aplicada en personas gestantes entre las semanas 32 a 36 de embarazo confiere un beneficio positivo en la inmunización activa de las mismas mediante la producción de anticuerpos. Estos atraviesan la placenta y garantizan la prevención de la infección de las vías respiratorias inferiores (IRAB) por el virus sincicial respiratorio (VSR). Confieren efectos protectores a lactantes desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad y previene las complicaciones de las infecciones respiratorias agudas bajas grave (IRAB) en pediatría. Se recomienda su inclusión como política de salud en calendario nacional de vacunación para personas gestantes de 32 a 36 semanas de embarazo