Avances en el uso de ruxolitinib en el tratamiento de la enfermedad de vitíligo

Abstract

Introducción: El vitíligo es una hipomelanosis autoinmune adquirida, asociada a un componente genético, cuya expresión suele estar desencadenada por factores ambientales. Sus síntomas típicos son máculas hipopigmentadas o pigmentadas con un comportamiento progresivo, lo que la convierte en una patología relativamente fácil de diagnosticar. Los inhibidores de JAK de primera generación, como ruxolitinib, baricitinib, delgotinib y tofacitinib, son menos selectivos e inhiben diferentes JAK. Por lo tanto, los JAKi podrían ampliar las opciones de tratamiento para varias enfermedades inflamatorias de la piel. Al reducir el efecto de todas las citoquinas que son activadas por la vía JAK/STAT correspondiente, pueden ser más efectivos que los productos biológicos clásicos que se dirigen a una sola citoquina. Objetivos: Describir la evidencia científica sobre la eficacia y seguridad de los avances en el uso de ruxolitinib en el tratamiento de la enfermedad de vitíligo en comparación con otros tratamientos convencionales o placebo, en términos de re-pigmentación de la piel, mejoría de los síntomas y ocurrencia de eventos adversos. Material y métodos: Se realizó una búsqueda en PubMed, Scopus, Web of Science desde enero de 2000 hasta octubre de 2022. Seleccionando resúmenes de estudios de cohorte y de casos y controles que evalúen uso de ruxolitinib en el tratamiento de la enfermedad de vitíligo en comparación con otros tratamientos convencionales o placebo, en términos de re-pigmentación de la piel, mejoría de los síntomas y ocurrencia de eventos adversos. Resultados: los resultados de esta revisión sistemática respaldan la eficacia de ruxolitinib cream en el tratamiento del vitíligo, con mejoras significativas en la re-pigmentación observadas en diferentes subgrupos de pacientes. A pesar de algunas limitaciones, estos hallazgos son alentadores y sugieren que ruxolitinib cream puede ser una opción de tratamiento efectiva y segura para el vitíligo, especialmente en el contexto de la re-pigmentación facial. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar estos resultados y comprender mejor los mecanismos involucrados en este tratamiento. Esto motiva la realización de futuras investigaciones en esta área y brinda esperanza a los pacientes que luchan contra el vitíligo