Fototerapia como tratamiento de hiperbilirrubinemia : la influencia del peso y alimentación del recién nacido en la efectividad del tratamiento

Abstract

Introducción: La ictericia neonatal es una afección común en los recién nacidos y el tratamiento con fototerapia es fundamental para reducir los niveles de bilirrubina. Además, la lactancia materna y el monitoreo del peso son esenciales en esa etapa. El objetivo de este estudio es analizar la influencia del peso y los diferentes tipos de alimentación en la efectividad del tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal. Material y métodos: Se realizó un trabajo descriptivo y retrospectivo basándose en las informaciones de 89 historias clínicas de recién nacidos en luminoterapia, en el Hospital Especializado Materno Infantil de Agudos Ana Goitia, en la provincia de Buenos Aires (Argentina). Resultados: El análisis de los niveles de bilirrubina inicial reveló que los recién nacidos en lactancia exclusiva presentaron una media de 14,79 mg/dL, mientras que los de lactancia mixta mostraron 17,41 mg/dL (P = 0,03). A las 24 horas, las medias fueron de 13,33 mg/dL (Grupo 1) y 14,42 mg/dL (Grupo 2), sin diferencias significativas (P = 0,118). A las 48 horas, los niveles fueron de 11,01 mg/dL (Grupo 1) y 12,19 mg/dL (Grupo 2), nuevamente sin significancia estadística (P = 0,215). Se observó que los recién nacidos con mayor peso tienden a tener niveles más altos de bilirrubina al ingreso, con una diferencia poco significativa (P = 0,33). El porcentaje de descenso de bilirrubina fue mayor en el grupo de mayor peso (30,86%) en comparación con el grupo de menor peso (21,33%), con P = 0,097. Conclusión: El estudio concluye que la fototerapia es eficaz en reducir la bilirrubina en 48 horas sin ajustes por peso o tipo de alimentación, aunque es clave monitorear el peso y asegurar buena nutrición para optimizar el tratamiento y prevenir complicaciones.