Revisión sistemática sobre la influencia del modo de parto en la sobrevida de prematuros extremos

Abstract

Introducción: el parto prematuro es la principal causa de mortalidad infantil en todo el mundo. El parto prematuro extremo, definido según OMS (Organización Mundial de la Salud) como el nacimiento desarrollado antes de las 28 semanas de gestación representa el 5% de los partos prematuros, pero la cifra de mortalidad neonatal asociada a esta clase se encuentra entorno al 35% contribuyendo de maneta desproporcionada a las cifras de mortalidad infantil. La elección del modo adecuado de parto puede generar repercusiones positivas en la sobrevida del neonato. El objeto de este estudio es analizar si la práctica de una cesárea al momento del parto de un prematuro extremo con presentación podálica, podría disminuir el riesgo de muerte neonatal. Materiales y métodos: se analizan 6 estudios retrospectivos los cuales examinan de 946 partos, con edad gestacional comprendida en el intervalo 23+0 y 27+6 semanas con presentación podálica del momento del parto. Se estudió la supervivencia de los neonatos desde su alumbramiento hasta los 28 días de vida extrauterina. Resultados: se analizaron 637 partos en los que se realizó una cesárea, los cuales registraron una mortalidad neonatal de (19.87%) y 309 partos por vía vaginal que arrojaron valores de mortalidad neonatal de (40.90%). Conclusión: la sobrevida del neonato se ve afectada por la elección del modo de parto, los resultados analizados referencian que la práctica de una cesárea disminuye el riesgo de muerte neonatal