Infarto agudo de miocardio en el puerperio

Abstract

El infarto agudo de miocardio durante el puerperio es poco frecuente, pero presenta alta tasa de mortalidad para la madre. Las hormonas sexuales tienen un papel especial en esa enfermedad. La fisiopatología aún es incierta con diferentes mecanismos hipotéticos. El diagnóstico oportuno y etiología son esenciales para una estrategia terapéutica óptima. Las mejoras en diagnóstico y tratamiento han cambiado la historia natural de esta afección. Material y métodos: Revisión sistemática electrónica en base de datos PubMed. Resultados: El embarazo en sí mismo es un factor de riesgo independiente para el infarto de miocardio, que confiere un riesgo de tres a cuatro veces mayor que el de las mujeres no embarazadas emparejadas por edad. Los factores de riesgo cardíaco más comunes en mujeres en el puerperio incluyen hipertensión, tabaquismo, dislipidemia, diabetes mellitus, obesidad, abuso de sustancias, uso previo de anticonceptivos orales y la cesárea. Conclusión: La investigación del infarto agudo de miocardio durante el puerperio ha sido particularmente desafiante debido a la baja incidencia de eventos y las presentaciones clínicas heterogéneas. En consecuencia, la epidemiología reciente y los datos sobre los enfoques contemporáneos para el manejo del infarto agudo de miocardio en el embarazo son limitados. Actualmente, su identificación ha mejorado debido a la disponibilidad de angiografía coronaria y nuevas técnicas complementarias, como el ultrasonido intravascular y la tomografía de coherencia óptica