Impacto del uso de la toxina botulínica tipo A en el tratamiento de la migraña crónica en adultos

Abstract

La migraña es un trastorno neurológico complejo que cursa con cefalea recurrente, localizada y está asociada a la hiperestimulación de la musculatura de la región frontal, temporal, occipital y del trapecio. La toxina botulínica actúa en la placa motora bloqueando la acción de la acetilcolina y como consecuencia generando un efecto analgésico en estos pacientes. Material y métodos: Se analizó en forma de revisión sistemática en bases de datos electrónicos PubMed y Scielo. Los criterios de búsqueda fueron estudios y revisiones publicadas entre 2014 y abril de 2020 para identificar investigaciones transicionales enfocadas en el uso de la toxina botulínica en pacientes con migraña crónica. Resultados: Se incluyó a 9 artículos que cumplían los criterios para evaluar la eficacia del tratamiento de migraña crónica utilizando Onabotulimumtoxin A. Se realizó un promedio de 3 ciclos de protocolo PREEMPT de tratamiento. La edad media fue de 47 años, el 82,5% mujeres. La frecuencia de días/mes de cefalea y su intensidad se redujeron de forma significativa de 30 a 50% y esta mejora se mantuvo a lo largo del tiempo. Conclusión: Los estudios aleatorizados demostraron que la terapia de inyección intramuscular de dosis fija y de sitio fijo de toxina botulínica A, a largo plazo, es un procedimiento seguro y efectivo con complicaciones insignificantes en pacientes adecuadamente seleccionados