Miocarditis posterior a las vacunas mRNA para COVID-19 en varones mayores de 12 años : revisión sistemática

Abstract

Introducción: La pandemia por el coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo 19 (SARS-CoV-2) dio como resultado el desarrollo múltiples vacunas de manera rápida por el cual fueron y están siendo administradas mundialmente incluyendo las basadas en ácido ribonucleico mensajero (mRNA) BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) and mRNA-1273 (Moderna). Casos de miocarditis post vacunación, particularmente después de las vacunas mRNA llevan a creer que las mismas pueden actuar como gatillo para la miocarditis, con mayor incidencia en varones jóvenes. Material y métodos: Combinaciones de los términos de búsquedas fueron utilizados en las bases de datos PubMed, Epistemónikos, EMBASE y Cochrane usando la guía PRISMA para revisiones sistemáticas, para identificar estudios que reportaron la incidencia, mecanismos y posible relación entre vacuna y miocarditis. Se usaron restricciones de idioma, edad y populación. No se usaron restricciones de diseños de estudios y de fechas. Los artículos de las bases de datos fueron seleccionados y revisados manualmente. Resultados: A partir de la búsqueda y análisis realizados, se encontraron un total de 84 potenciales artículos para la inclusión de los cuales 11 fueron seleccionados tras una lectura crítica evidenciando relevancia al tema de investigación propuesto. Conclusión: Las vacunas basadas en mRNA muestran alto perfil de eficacia y seguridad. La miocarditis a pesar de ser reportada aun es un efecto adverso muy raro que tiende a autolimitarse con rápida recuperación clínica. En todos los escenarios de riesgo beneficio, el balance es positivo para la vacunación. Estudios en mayor escala son necesarios para evaluar riesgos a largo plazo