Parámetros clínico-funcionales para el retorno al deporte (RTP) y al rendimiento (RTPF) en atletas con pinzamiento femoroacetabular : una revisión narrativa de la evidencia científica

Abstract

En población de atletas, el pinzamiento femoro-acetabular constituye una causa frecuente de dolor y limitación de la cadera, además representa un desafío desde la clínica para los procesos de rehabilitación y de retorno al deporte. Mediante la artroscopia de cadera se logran altas tasas de retorno al deporte (RTP), pero existe un panorama heterogéneo en cuanto a los criterios y parámetros utilizados para determinar el RTP y al rendimiento (RTPf) desde una perspectiva funcional. Materiales y métodos: Se realizó una revisión narrativa únicamente de artículos primarios en deportistas, élite o recreativos, que fueron diagnosticados exclusivamente con pinzamiento femoro-acetabular (FAI) y tratados mediante abordaje posquirúrgico. 17 estudios fueron analizados, considerando definiciones planteadas sobre el retorno, los instrumentos de evaluación y parámetros clínico-funcionales utilizados para guiar el retorno al deporte y/o al rendimiento. Resultados: Los estudios han reportado mayoritariamente altas tasas de RTP. Este fue definido principalmente como la reanudación a la práctica deportiva. Por otro lado, el retorno al rendimiento fue menos 3 frecuente, sobre todo en deportistas de élite. Las evaluaciones se basaron principalmente en instrumentos de autorreporte clínico-funcional, como así también en indicadores de participación deportiva. Hubo escasa utilización de pruebas funcionales objetivas. Dentro de los parámetros más evaluados encontramos: dolor, función percibida y movilidad articular. Conclusiones: La literatura actual se destaca por presentar una limitada integración de criterios funcionales objetivos para el RTP y RTPf, en atletas con pinzamiento femoro-acetabular. Destacamos la necesidad de incorporar evaluaciones funcionales propias del área kinésica y objetivas para guiar procesos de retorno progresivos, seguros e individualizados para cada contexto.