Beneficios de realizar terapia manual en los músculos suboccipitales en el tratamiento de pacientes con bruxismo

Abstract

Introducción: La terapia manual es uno de los principales métodos de tratamiento para los pacientes con bruxismo. Existe gran cantidad de investigaciones evaluando sus beneficios, y comparando los resultados con los programas de tratamientos que incluyen otras terapias como la fisioterapia, la utilización de fármacos y por supuesto la intervención odontológica. El objetivo de este trabajo es evaluar si la aplicación de terapia manual en la zona de los músculos suboccipitales agrega algún beneficio al tratamiento de pacientes diagnosticados con bruxismo, evaluando antes y después de realizar las técnicas la apertura bucal y la sintomatología presentada. Material y métodos: Se trabajó con dos grupos, uno al que se realizó masofilaxia en los músculos propios de la articulación temporomandibular (masetero, temporal, pterigoideo medial y pterigoideo lateral) y otro al cual se le sumó el estímulo a los músculos suboccipitales (recto posterior mayor de la cabeza, el recto posterior menor de la cabeza, el oblicuo superior de la cabeza y oblicuo inferior de la cabeza) teniendo en cuenta también la conexión miodural que presenta el recto posterior menor de la cabeza hacia la duramadre. Resultados: La apertura máxima de la boca mejoró en ambos casos, siendo de 3,36 mm en el grupo donde se realizó tanto masaje intraoral como suboccipital, y de 3,22 mm en el grupo de masaje intraoral exclusivamente. En cuanto al dolor, hubo una disminución de 1,56 en el grupo que recibió ambos estímulos y de 1,25 en el grupo que sólo recibió masaje intraoral. Conclusión: Agregar masaje en el área suboccipital muestra una muy leve diferencia en el tratamiento de sintomatología y apertura máxima de la boca en pacientes con bruxismo