Terapia asistida con psilocibina en adultos con trastorno depresivo mayor, incluidos casos de depresión resistente al tratamiento: revisión sistemática de la evidencia clínica

Abstract

El presente trabajo de investigación final tuvo como objetivo analizar la evidencia clínica contemporánea sobre terapia asistida con psilocibina en adultos con trastorno depresivo mayor, incluidos casos de depresión resistente al tratamiento. Se realizó una revisión sistemática según los lineamientos de reporte PRISMA 2020 y criterios PICOS, con síntesis cualitativa narrativa debido a la heterogeneidad metodológica del corpus. Se incluyeron seis informes correspondientes a cinco estudios clínicos. La evidencia mostró reducciones de la severidad depresiva, con resultados más consistentes durante las primeras semanas posteriores a la intervención que en el seguimiento prolongado. También se informaron tasas de respuesta y remisión, junto con cambios preliminares en dimensiones funcionales, subjetivas y de bienestar. Los eventos adversos fueron predominantemente agudos y transitorios, aunque se registraron eventos graves durante el seguimiento, lo que sostiene la necesidad de selección clínica, monitoreo y evaluación continua del riesgo. Las condiciones de preparación, acompañamiento y seguimiento variaron entre los estudios y fueron descritas con distinto nivel de detalle. En conjunto, la terapia asistida con psilocibina constituye una intervención clínica emergente con una señal antidepresiva temprana favorable, aunque la evidencia disponible todavía resulta insuficiente para respaldar una implementación generalizada. Se requieren estudios con muestras más amplias y diversas, seguimientos prolongados, comparadores clínicamente robustos y una descripción más precisa de las condiciones de administración