Características clínicas y prevalencia de mortalidad de los pacientes sometidos a cirugía cardiovascular, entre los años 2005 a 2019, en el Hospital Universitario UAI. UAI 2022

Abstract

La cirugía cardiaca en Estados Unidos de América y Canadá como sigue: cirugía de revascularización aislada, 69%, cirugía de cambio valvular aórtico (CVAo), 13%, cirugía de CVAo más revascularización coronaria (RC), 8%, cirugía de cambio valvular mitral (CVM), 3%, y la mortalidad operatoria encontrada fue de un 9.8% para pacientes con CVM y RC, de un 2.2% para la cirugía de RC aislada, de un 2.1% para el CVAo aislado, de un 3.9% para el CVAo y RC. Los pacientes con mayor mortalidad presentaron una mayor estancia hospitalaria, ventilación prolongada, falla renal, fibrilación auricular, reoperación, mediastinitis y evento vascular cerebral. (Rodríguez-Hernández A, 2018) Objetivos: Evaluar la prevalencia de Mortalidad y las características clínicas de los pacientes sometidos a cirugía cardiaca, entre el 2005 al 2019, en el hospital Universitario UAI. UAI 2021. Metodología de la Investigación: Tipo de estudio: Descriptivo-observacional, analítico, y retrospectivo de corte transversal. Área de estudio. Área de cardiología crítica del Hospital Universitario, en la ciudad de Buenos Aires, Argentina. Población: Universo. Tiempo de estudio. Entre enero 2005 a diciembre 2019. C. inclusión. Pacientes mayores de 18 años, que cumplan con criterios clínicos de cirugía cardiovascular, y fueron sometidos a cirugía cardiovascular. C. exclusión: Datos incompletos de la historia clínica. Método, técnica e instrumento: Completar formulario del paciente con todas las variables a estudiar, tabulación en Excel 2010, y análisis estadístico en SPSS 22.0. Resultados: La prevalencia de mortalidad fue de 2,56%. Datos más importantes: Género: Masculino (80,9%). Rango de edad entre 65 a 79 años (39,4%). Antecedentes Personales Patológicos: Hipertensión Arterial (66,2%). Medicación Habitual: Betabloqueantes (64,8%). El Diagnóstico Quirúrgico Cardiovascular: coronariopatía (64,0%). El T. CEC: entre 71 a 100 minutos (46,2%). El T. Clampeo Aórtico: entre 41 a 70 minutos (45,9%). La CRM (Cirugía de Revascularización Miocárdica) fue más frecuente (64,4%). El 29,7% presentaron complicaciones, la Descompensación hemodinámica por cualquier causa fue más frecuente (15,6%), y el shock cardiogénico (6,5%) fue más frecuente. Los Días de Recuperación más frecuente fueron entre 2 a 6 días (53,7%). Los Días de Hospitalización más frecuentes entre 6 a 15 días (66,3%). Conclusiones: La cirugía cardiovascular es la resolución para patologías avanzadas cardiovasculares, con una mortalidad global similar a datos internacionales. El género masculino y la edad de 66 años fueron más frecuentes. Pacientes en recuperación que presenta complicaciones durante el postquirúrgico presentan una disminución de la supervivencia y aumento del riesgo de morbimortalidad a futuro. Se ve la necesidad de fomentar la investigación en prevención y mejoramiento de calidad en el tratamiento quirúrgico cardiovascular.