Puede la escala CURB 65 predecir mal pronóstico o muerte en pacientes con covid-19? : revisión sistemática.

Abstract

El covid-19 es una nueva infección viral que puso al límite los sistemas de salud de todo el mundo. La escala CURB 65, la cual es sencilla, fácil de realizar y económica, se aplica desde hace años con éxito para determinar riesgo de muerte y requerimiento de internación en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en Pubmed y otras 6 bases de datos en busca de evidencia que relacione la aplicación de la escala CURB 65 para predecir malos resultados o muerte en pacientes con covid-19. Resultados: Se hallaron 13 trabajos, con un total de 4475 individuos mostrando aceptable sensibilidad y especificidad tanto para mortalidad (72,4 y 71,6 % respectivamente) como para mal pronóstico (68% y 72%) y elevado valor predictivo negativo. Conclusión: La evidencia demuestra que la escala es buena para predecir mortalidad y mal pronóstico en pacientes con covid-19, aunque hay escalas con mejores resultados y no es segura para determinar qué pacientes no requieren internación. Debe usarse con precaución en leves y solo cuando no se cuente con los medios para realizar otras escalas