Sensibilidad del PET/CT - recurrencia de cáncer de cérvix

Abstract

El presente trabajo de investigación evaluó la sensibilidad del PET/CT (tomografía por emisión de positrones/ tomografía computada) en la detección de recurrencias de cáncer de cuello uterino. Este estudio se realizó en el Centro de Medicina Nuclear y Radioterapia de la ciudad de Río Gallegos (Argentina), utilizando como base de datos las historias clínicas de las pacientes, más entrevistas realizadas a las mismas mediante su retorno a la institución para su seguimiento y control. La tomografía por emisión de positrones es un método utilizado para el diagnóstico, reestadificación y monitoreo de varios tipos de cánceres ya que combina la información anatómica de tomografía computada (TC) y la información metabólica del PET, en especial del cáncer de cuello uterino. Se basa en captar la actividad metabólica de las células cancerosas capaces de metabolizar la glucosa mediante su análogo el FDG-18 (Fluordesoxiglucosa). Las células neoplásicas absorben mayor glucosa y a través del uso de este radiofármaco los niveles de captación intracelular aumentan. El cáncer de cuello uterino se origina en las células que revisten el cuello del útero, cuando estas comienzan a crecer sin control. Anatómicamente el cuello uterino se divide en dos partes y cada una contiene células diferentes. El endocervix, abertura hacia el útero está compuesto de células glandulares y el exocérvix, parte externa se cubre de células escamosas. El punto en el que estas dos células se encuentran es la zona de trasformación, lugar en donde la mayoría de los cánceres aparecen. Existen dos tipos de cánceres de cuello uterino más frecuentes, el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. Para la investigación se tuvo en cuenta distintas variables que contribuyeron con el análisis de datos obtenidos posibilitando su adecuación a los objetivos específicos planteados. Como resultado del análisis se observó que existe una mayor proporción de mujeres de entre 35 y 45 años con antecedentes familiares que presentan recurrencias locales y regionales, que inicialmente obtuvieron su diagnóstico mediante el Papanicolau y tomografía computada, estadificándolo a través del método PET/CT. El 100% del seguimiento de estos casos de recurrencia se realiza mediante el PET/CT, porque la captación de la actividad metabólica de las células brinda información fehaciente del estado actual de la patología de base y de las posibles recurrencias. Ayudando a evaluar su progresión, regresión o estabilidad. De esta manera es posible contribuir con el médico oncólogo para la planificación y valoración del tratamiento impuesto a cada paciente