ESPECIALIZACIÓN EN INVESTIGACIÓN CLÍNICA FARMACOLÓGICA - MODALIDAD A DISTANCIA
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ItemElección de la dieta y actividad física( 2023-4-11)Tras varios años de estudio sobre los beneficios de las dietas basadas en plantas y de la realización física, no se conoce si hay relación entre ambos. Es por esto que se buscó describir la elección de la dieta, realización de actividad física y la relación entre ambos. El diseño del estudio es epidemiológico observacional descriptivo transversal. El mismo se llevó a cabo a través de un cuestionario electrónico que fue distribuido a participantes mayores a 18 años de edad con una jornada laboral y/o de estudio de 40 horas semanales y que no cuenten con algún problema de salud que les impida/reduzca realizar actividad física. La muestra fue de 405 participantes, mayormente argentinos. Como resultado, no se encontró diferencia significativa entre el tipo de dieta y la frecuencia de realización física, pero sí se identificó una relación entre el género y el tipo de dieta elegida, con un mayor número estadísticamente significativo de mujeres que consumen dietas vegetarianas que hombres. Además, se identificó como área de mejora el escaso conocimiento en el reemplazo de proteína animal y suplementación necesaria en individuos que consumen dietas basadas en plantas. Cabe destacar que la muestra contó con un sesgo en el género, edad, educación y realización de actividad física. Como conclusión, al ser un estudio epidemiológico observacional descriptivo transversal y no poder establecer causalidad, se toma como punto de partida los resultados obtenidos para realizar futuros estudios analíticos y analizar posibles acciones a tomar en base a sus resultados.
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ItemEventos adversos hematológicos bajo tratamiento con pembrolizumab : un metaanálisis de estudios aleatorizados( 2022-7-26)Introducción: El pembrolizumab, un inhibidor de PD-1, fue el primer fármaco aprobado por la FDA para el tratamiento del cáncer basado en biomarcadores. Si bien se registraron eventos adversos hematológicos (EAHs) en el transcurso de ensayos clínicos de este medicamento no se halló ningún metaanálisis de ensayos clínicos controlados aleatorizados que condensara esa información. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, Cochrane Library y EBSCO Host y posteriormente un metaanálisis usando el modelo de efectos aleatorios. Para cada artículo se calculó el odds ratio e intervalo de confianza al 95%, se registró el tipo y frecuencia de EAHs y si los mismos fueron fatales. Se dividieron los artículos encontrados en 3 categorías: pembrolizumab vs placebo, pembrolizumab vs control activo y pembrolizumab+control activo vs control activo. Para cada una se calculó el odds ratio y su intervalo de confianza al 95%, realizándose también las pruebas Q y de Begg, análisis de sensibilidad, "forest plot" y "funnel plot". Resultados: Se obtuvieron 113 resultados, de los cuales se seleccionaron 6. La anemia fue el EAH reportado más frecuentemente. Las medidas comunes del efecto para los eventos de la categoría pembrolizumab vs control activo mostraron que la incidencia de EAHs en el grupo de pembrolizumab fue menor que la del grupo con control activo, mientras que las de la categoría pembrolizumab vs control activo presentaron un resultado incierto. Se registró 1 fallecimiento por sepsis neutropénica. Conclusión: El pembrolizumab como monoterapia mostró menos EAHs en comparación con el control activo y la anemia fue el EAH más común. Este resultado debe evaluarse junto con otros factores a la hora de decidir la prescripción de pembrolizumab